---
title: "Послеродовая отцовская депрессия"
tags:
  - депрессия
  - психиатрия
  - UpToDate
category: "Аффективные расстройства и депрессия"
hub: "[[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]]"
---

# Послеродовая отцовская депрессия


> **Раздел:** [[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]]  

> **Статус:** Доказательная медицина (UpToDate)


---


Автор:Адель Вигера, доктор медицины Редакторы разделов:Дженнифер Пейн, доктор медициныЧарльз Дж. Локвуд, доктор медицины, MHCM Заместитель редактора:Дэвид Соломон, доктор медицины
Все темы обновляются по мере появления новых доказательств и завершения процесса рецензирования.Обзор литературы актуальен до: ВВЕДЕНИЕ —

Новорожденные отцы могут развить депрессивные симптомы или расстройства. Послеродовая депрессия отца может нарушать связь между отцом и младенцем и связана с негативным влиянием на развитие ребёнка.

В этой теме рассматриваются эпидемиологические особенности, клинические особенности и лечение послеродовой отцовской депрессии, а также её возможные побочные эффекты для потомства. Клинические особенности, оценка, диагностика, профилактика и лечение послеродовой материнской депрессии и послеродовой депрессии обсуждаются отдельно.

● (См. «Послеродовая униполярная большая депрессия: эпидемиология, клинические особенности, оценка и диагностика».)

● (См.  «Послеродовая униполярная депрессия: профилактика».)

● (См.  «Лёгкая и умеренная послеродовая униполярная большая депрессия: лечение».)

● (См.  «Тяжёлая послеродовая униполярная большая депрессия: лечение».)

● (См.  «Послеродовой блюз».)

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА —

Мы определяем послеродовой период как первые 12 месяцев после рождения [1-3]. Определения родового порода варьируются от первых 1 до 12 месяцев после рождения живых. (См. раздел «Послеродовая униполярная большая депрессия: эпидемиология, клинические особенности, оценка и диагностика», раздел «Определение послеродового периода».)

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Распространённость — На основе исследований с использованием диагностических интервью, распространённость послеродовой депрессии составляет от 3 до 5 процентов:

●В одном исследовании опросили отцов младенцев (n>2000) и было установлено, что распространённость послеродовой большой депрессии составляла около 5 процентов [4].

●Исследование клинической базы данных, включавшей новорожденных отцов (n>86 000), показало, что к тому времени, когда их детям исполнится год, у 3 процентов возникал эпизод послеродовой депрессии [5].

Показатели распространённости в этих двух исследованиях, по-видимому, сопоставимы с годовым уровнем распространённости в общей популяции мужчин. Другие исследования также показывают, что риск депрессии сопоставим как у мужчин, ставших отцом в послеродовом периоде, так и у тех, кто не станет отцом [6]. Таким образом, мужчины могут переживать рождение ребёнка как неспецифический психосоциальный стрессор, сопоставимый с другими стрессорами, такими как потеря работы.

Хотя другие исследования сообщали о более высоких показателях распространённости, эти исследования могут переоценивать истинную распространённость, поскольку почти все из них выявляли случаи отцовской депрессии с помощью самоопросников, а не диагностических интервью [7]. Метаанализ, включавший 25 исследований (n>10 000 мужчин-партнёров женщин после родов) [8] и второй метаанализ (42 исследования, n>17 000 мужчин-партнёров) [9], показал, что распространённость отцовской послеродовой депрессии составляла примерно 8–13 процентов, в зависимости от того, когда в послеродовой период оценивались мужчины. Однако оба метаанализа показали, что уровень распространённости был ниже в исследованиях с использованием диагностических интервью. Например, один из мета-анализов показал, что в исследованиях с использованием интервью распространённость отцовской послеродовой депрессии составляла 5 процентов [8].

Дополнительная информация о распространённости тяжёлой депрессии в общей популяции мужчин обсуждается отдельно. (См.  раздел «Большая депрессия у взрослых: эпидемиология», раздел «Пол».)

Факторы риска — Факторы риска послеродовой отцовской депрессии включают [5,8,10-15]:

●История депрессии до беременности партнёршей

●Незапланированная беременность

●Пренатальная отцовская тревожность или депрессия

●Общее состояние здоровья отца от справедливого до плохого

●Социально-экономическая бедность и отцовская безработица

●Слабая социальная поддержка

●Прекращение отношений с партнёром

●Перинатальная депрессия у партнёра (материнская депрессия)

●Другие дети в семье

Предыдущая история депрессии увеличивает риск её рецидивов не только в послеродовом периоде, но и в целом. (См.  раздел «Депрессия у взрослых: ход болезни», раздел «Рецидив».)

Кроме того, семейные разногласия и послеродовая депрессия отца связаны друг с другом, что увеличивает риск другого [16]. Дополнительная информация о депрессии и семейных нарушениях, а также о том, как каждая из них может усугублять друг друга, обсуждается отдельно. (См.  раздел «Униполярная депрессия у взрослых: семейная и семейная терапия», раздел «Теоретическая основа».)

НЕЙРОБИОЛОГИЯ —

Послеродовая отцовская депрессия может сопровождаться снижением уровня тестостерона. Проспективное исследование 149 отцов через девятый месяц после родов показало, что низкий уровень тестостерона сопровождался более сильными депрессивными симптомами [17].

Информация о нейробиологии униполярной депрессии в общей популяции пациентов с депрессией обсуждается отдельно. (См.  «Униполярная депрессия: нейробиология».)

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ —

Клинические признаки послеродовой отцовской депрессии сопоставимы с характеристиками в общей популяции мужчин с депрессией. (См.  «Депрессия у взрослых: клинические особенности и диагностика».)

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ —

Послеродовая депрессия отца может негативно влиять на воспитание отца и связь с младенцем, а также на развитие ребёнка [12,18]. Эти эффекты могут быть вызваны генетическими факторами и/или взаимодействием с ребёнком и матерью [18].

Нарушение воспитания и привязанность к младенцу — послеродовая депрессия отца может мешать отцовско-младенческой связи и связана с меньшим числом положительного воспитания и более негативным поведением. Например:

●Проспективное исследование включало новорожденных отцов (n>5000) и оценивало их на депрессиюСимптомы IVE через девять месяцев после рождения их детей [19,20]. После корректировки с учётом потенциальных смешивающих факторов (например, материнского образования, дохода семьи и количества детей в домохозяйстве) анализы показали, что отцы с депрессивными симптомами реже рассказывают детям истории каждый день или читают ребёнку по сравнению с отцами без депрессии. Депрессивные отцы также реже играли с ребёнком на улице.

●Проспективное исследование оценивало у отцов (n>1700) годовалых детей с симптомами депрессии [21]. После учёта возможных факторов, вызывающих замешательство (например, возраст отца, образование и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ), анализ показал, что депрессивные отцы в четыре раза чаще шлёпают своих детей по сравнению с отцами без депрессии.

●Обзор литературы выявил три исследования (всего n = 163 новых отца), которые показали, что послеродовые симптомы отцовской депрессии связаны с меньшей привязанностью, вовлечённостью и синхронностью с потомством [22]. Наблюдаемые эффекты были умеренными или большими.

Когнитивные нарушения у ребёнка — постродовая депрессия отца может быть связана с когнитивными нарушениями у потомства. Проспективное исследование включало новых отцов (n>4000) и оценивало их на наличие депрессивных симптомов через девять месяцев после рождения детей; Дети оценивались в возрасте двух лет [20]. После корректировки с учётом потенциальных смешивающих факторов (например, возраста матери и отца, образования и трудового статуса) анализы показали, что языковые трудности чаще встречаются у детей отцов с депрессивными симптомами, чем у детей отцов без депрессии.

Развитие языка — послеродовая депрессия отца также может негативно влиять на развитие экспрессивного и восприимчивого языка у потомства. Мета-анализ семи исследований выявил небольшую и среднюю связь между психическим стрессом отца (депрессия и тревожность) и худшим языковым развитием у детей в возрасте от одного до трёх лет [23].

Психопатология у ребёнка — Согласно проспективным наблюдательным исследованиям, постнатальная отцовская депрессия часто связана с психопатологией у детей [18,24]. Однако неясно, связана ли эта связь с факторами окружающей среды, генетическими или и тем, и другими.

Психические проблемы у детей, связанные с послеродовой отцовской депрессией, могут включать симптомы поведенческого расстройства, оппозиционного вызывающего расстройства и/или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (поведенческие/внешние расстройства), а также симптомы тревожных и депрессивных расстройств (эмоциональных/интернализирующих расстройств). Например:

●Исследование пар отец и ребёнок включало отцов (n = 139) с депрессивными симптомами во время беременности и послеродового периода, а также отцов (n = 6100), у которых не было пренатальных или постнатальных симптомов; Дети оценивались в возрасте 3,5 лет [25]. Эмоциональные проблемы, проблемы с поведением и просоциальные проявления наблюдались у большего числа детей отцов с депрессивными симптомами, чем у детей, чьи отцы не страдали депрессией (24 против 8 процентов).

●Исследование детей (н>10 000), оцениваемое в возрасте 3,5 лет, показало, что после контроля потенциальных факторов, вызывающих смешивание (например, пол ребенка, материнская послеродовая депрессия, отцовская депрессия после послеродового периода) послеродовая отцовская депрессия связана с повышенным риском поведенческих проблем (коэффициент вероятностей 1,7, 95% ДИ 1,1-2,9) и гиперактивности (2,0, 95% ДИ 1,1-3,4) [26]. Последующее наблюдение тех же детей в возрасте семи лет показало, что психиатрические диагнозы (например, оппозиционное вызывающее/поведенческое расстройство и тревожные расстройства) чаще встречаются у детей депрессивных отцов, чем у недепрессивных отцов (12 против 6 процентов) [11].

●Третье исследование включало репрезентативную выборку семей (n>2500) в Австралии; Дети оценивались в возрасте от четырёх до пяти лет [27]. После учёта потенциальных факторов, вызывающих путаницу (например, отцовская депрессия после послеродового периода, материнская депрессия и социально-экономический статус семьи), анализы показали, что послеродовые симптомы отцовской депрессии связаны с психопатологией у детей (коэффициент шансов 1,9, 95% ДИ 1,8-2,1), особенно с проблемным поведением и гиперактивностью.

Одно исследование показало, что связь между послеродовой депрессией и детской психопатологией была опосредована отцовской и материнской враждебностью к другим людям [28].

ПОКАЗ —

Мы рекомендуем проводить скрининг новых отцов на депрессию, когда существуют адекватные системы для обеспечения правильной диагностики, лечения и последующего наблюдения [29]. Этот подход соответствует нескольким практическим рекомендациям, рекомендующим скрининг на депрессию у широкой популяции взрослых. (См.  раздел «Скрининг депрессии у взрослых», раздел «Рутина для всех пациентов».)

Инструменты самоотчётности могут использоваться для скрининга новых отцов на тяжелую депрессию в послеродовом периоде, включая 10-пунктную Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии (рисунок 1A-B) [13,30,31], а также двухпунктную анкету здоровья пациентов (таблица 1) или девятипунктную анкету здоровья пациентов (таблица 2) [13]. (См.  раздел «Скрининг депрессии у взрослых», раздел «Скрининговые тесты».)

ОЦЕНКА И ДИАГНОСТИКА —

Оценка и диагностика послеродовой депрессии похожа на диагностику депрессии у мужчин в общей популяции. (См.  «Подход к взрослому пациенту с подозрением на депрессию».)

МЕНЕДЖМЕНТ —

Послеродовую отцовскую депрессию обычно лечат с помощью фармакотерапии и/или психотерапии, аналогично тому, как при депрессии у общей популяции депрессивных мужчин. (См.  «Большое депрессивное расстройство у взрослых: подход к начальному лечению» и  «Устойчивое к лечению униполярная большая депрессия (большое депрессивное расстройство) у взрослых».)

Однако методы лечения, специфичные для послеродовой отцовской депрессии, также могут помочь как отцам, так и их детям [32]. В качестве примера, четырёхмесячное рандомизированное исследование сравнивало вмешательство психосоциальных групп с обычным уходом у отцов с послеродовой большой депрессией (n = 328) [33]. Вмешательство включало когнитивно-поведенческую терапию, обучение навыкам воспитания и игровую терапию. Ремиссия депрессии наблюдалась у большего числа пациентов, получивших активное лечение (70 против 47 процентов), и польза сохранялась через два месяца. Кроме того, дети отцов, проходивших групповое вмешательство, демонстрировали большее эмоциональное и социальное развитие.

Информация для мужчин о воспитании детей (например, детские игры и связь между отцом и младенцем) также может улучшить их отношение к отцуing [34].

ССЫЛКИ НА РУКОВОДСТВО ОБЩЕСТВА —

Ссылки на общество и государственные рекомендации из выбранных стран и регионов мира предоставляются отдельно. (См.  «Ссылки на руководство общества: депрессивные расстройства».)

РЕЗЮМЕ И РЕКОМЕНДАЦИИ

●**Определение **– Мы определяем послеродовой период как первые 12 месяцев после рождения. (См. выше в разделе «Определение послеродового периода ».)

●**Распространённость и факторы риска** – Распространённость послеродовой депрессии отца составляет примерно 3–5 процентов. Факторы риска включают анамнез депрессии до беременности, незапланированную беременность, пренатальную тревогу или депрессию отца, а также перинатальную депрессию у партнёра (материнская депрессия). (См. раздел «Эпидемиология » выше.)

●**Клинические признаки** – Клинические признаки послеродовой отцовской депрессии сопоставимы с признаками в общей популяции мужчин с депрессией. (См.  «Депрессия у взрослых: клинические особенности и диагностика».)

●**Нарушение воспитания и сближения** – послеродовая отцовская депрессия связана с меньшим числом положительных родительских и более негативных моделей, а также может мешать отцовско-младенческой связи. (См. выше «Нарушённое воспитание и связь с младенцем ».)

●**Психопатология у ребёнка** – послеродовая отцовская депрессия может быть связана с когнитивными нарушениями и психопатологией у потомства. (См. выше «Когнитивные нарушения у ребёнка » и «Психопатология у ребёнка ».)

●**Скрининг** — Мы рекомендуем проводить скрининг новорождённых отцов на депрессию, когда существуют адекватные системы для обеспечения правильной диагностики, лечения и последующего наблюдения (Grade 2C). Инструменты самоотчётного отчёта могут использоваться для скрининга новых отцов на тяжелую депрессию в послеродовом периоде, включая 10-пунктную Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии (рисунок 1A-B), а также двухпунктную анкету здоровья пациентов (таблица 1) или девятипунктную анкету здоровья пациентов (таблица 2). (См. раздел «Скрининг » выше.)

●**Оценка и диагностика** – Оценка и диагностика послеродовой отцовской депрессии схожа с диагностикой депрессии в общей популяции мужчин. (См.  «Подход к взрослому пациенту с подозрением на депрессию».)

●**Лечение** – Лечение послеродовой депрессии обычно похоже на лечение депрессии в общей популяции мужчин. Однако лечение, специфичное для этого расстройства, может быть полезным. (См. разделы «Управление » выше и  «Большое депрессивное расстройство у взрослых: подход к начальному лечению» и  «Устойчивая к лечению униполярная большая депрессия (большое депрессивное расстройство) у взрослых».)

# ССЫЛКИ

* Мунк-Олсен Т., Лаурсен Т.М., Педерсен К.Б. и др. Новые родители и психические расстройства: исследование на основе популяционного реестра. JAMA 2006; 296:2582.
* Виснер К.Л., Мозес-Колко Э.Л., Сит Д.К. Послеродовая депрессия: расстройство в поисках определения. Arch Womens Mental Health 2010; 13:37.
* О'Хара М.В., МакКейб Д.Е. Послеродовая депрессия: текущее состояние и дальнейшие направления. Annu Rev Clin Psychol 2013; 9:379.
* Бронте-Тинкью Дж., Мур К.А., Мэттьюз Г., Каррано Дж. Симптомы тяжелой депрессии у выборки отцов младенцев: социодемографические корреляты и связи с вовлечённостью отца. J Fam Issues 2007; 28:61.
* Davé S, Petersen I, Sherr L, Nazareth I. Заболеваемость материнской и отцовской депрессией в первичной медико-санитарной помощи: когортное исследование с использованием базы данных первичной медицинской помощи. Arch Pediatr Adolesc Med 2010; 164:1038.
* Лич Л.С., Маккиннон А., Пойзер С., Фэйрвезер-Шмидт А.К. Депрессия и тревожность у будущих и новорожденных отцов: лонгитюдные результаты у австралийских мужчин. Br J Psychiatry 2015; 206:471.
* Томбс Б.Д., Роузман М., Артурс Э. Пренатальная и послеродовая депрессия у отцов и матерей. JAMA 2010; 304:961; Ответ автора 961.
* Полсон Дж.Ф., Бейзмор С.Д. Пренатальная и послеродовая депрессия у отцов и её связь с материнской депрессией: мета-анализ. JAMA 2010; 303:1961.
* Кэмерон EE, Седов ID, Томфор-Мадсен LM. Распространённость отцовской депрессии во время беременности и послеродового периода: обновленный мета-анализ. J Disord Affect 2016; 206:189.
* Wee KY, Skouteris H, Pier C и др. Корреляты предродовой и послеродовой депрессии у отцов: систематический обзор. J Disord Affect 2011; 130:358.
* Рамчандани П.Г., Стайн А., О'Коннор Т.Г. и др. Депрессия у мужчин в постнатальный период и последующая детская психопатология: популяционное когортное исследование. J Am Acad по детской подростковой психиатрии 2008; 47:390.
* Эдвард К.Л., Касл Д., Миллс К., и др. Интегративный обзор отцовской депрессии. Am J Mens Health 2015; 9:26.
* Андервуд Л., Уолди К.Е., Петерсон Э. и др. Симптомы отцовской депрессии во время беременности и после родов среди участников исследования «Расти в Новой Зеландии». Психиатрия JAMA 2017; 74:360.
* Да Коста Д, Даниэли С, Абрахамович М и др. Проспективное исследование послеродовых депрессивных симптомов и связанных с ними факторов риска у отцов, рожденных впервые. J Disord Affect 2019; 249:371.
* Ван Д, Ли Иль, Цю Д, Сяо Си. Факторы, влияющие на послеродовую депрессию по отцовской линии: систематический обзор и мета-анализ. J Disord Affect 2021; 293:51.
* Рамчандани П.Г., Психогиу Л., Влахос Х и др. Отцовская депрессия: исследование её связей с функционированием отца, ребёнка и семьи в послеродовой период. Депрессивная тревога, 2011; 28:471.
* Саксбе, Д.Е., Шеттер, К.Д., Саймон К.Д. и др. Высокий отцовский тестостерон может защитить от послеродовых депрессивных симптомов у отцов, но создавать риск для матерей и детей. Horm Behav 2017; 95:103.
* Стейн А., Пирсон Р.М., Гудман С.Х. и др. Влияние перинатальных психических расстройств на плод и ребёнка. Lancet 2014; 384:1800.
* Полсон Дж.Ф., Даубер С., Лейферман Дж.А. Индивидуальные и комбинированные эффекты послеродовой депрессии у матерей и отцов на поведение в воспитании. Педиатрия 2006; 118:659.
* Полсон Дж.Ф., Киф Х.А., Лейферман Дж.А. Ранняя депрессия родителей и развитие речи ребёнка. J Child Psychol Psychiatry 2009; 50:254.
* Дэвис RN, Дэвис MM, Фрид GL, Кларк SJ. Депрессия отцов связана с положительным и отрицательным поведением в воспитании годовалых детей. Педиатрия 2011; 127:612.
* Уилсон С., Дурбин К.Э. Влияние отцовской депрессии на поведение отцов в воспитании: метааналитический обзор. Clin Psychol Rev 2010; 30:167.
* Le Bas G, Aarsman SR, Rogers A и др. Отцовская перинатальная депрессия, тревожность, стресс и развитие ребёнка: систематический обзор и мета-анализ. JAMA Pediatr 2025; 179:903.
* Hanington L, Heron J, Stein A, Ramchandani P. Родительская депрессия и исходы для детей — является ли семейный конфликт недостающим звеном? Развитие здравоохранения по уходу за детьми 2012; 38:520.
* Рамчандани ПГ, О'Коннор ТГ, Эванс Дж. и др. Влияние до- и послеродовой депрессии у отцов: естественный эксперимент по сравнению влияния депрессии на потомство. J Child Psychol Psychiatry 2008; 49:1069.
* Рамчандани П., Стайн А., Эванс Дж., и др. Отцовская депрессия в послеродовом периоде и развитие ребёнка: проспективное исследование населения. Lancet 2005; 365:2201.
* Флетчер Р.Дж., Фиман Э., Гарфилд С., Вимпани Г. Влияние ранней отцовской депрессии на развитие детей. Med J Aust 2011; 195:685.
* Velders FP, Dieleman G, Henrichs J и др. Пренатальные и послеродовые психологические симптомы функционирования родителей и семьи: влияние на эмоциональные и поведенческие проблемы ребёнка. Eur Детская подростковая психиатрия 2011; 20:341.
* Schöch P, Hölzle L, Lampe A. и др. К эффективному скринингу перинатальных психических заболеваний отца: мета-обзор инструментов и исследовательских пробелов. Фронт общественного здравоохранения 2024; 12:1393729.
* Эдмондсон О.Дж., Психогиу Л., Влахос Х и др. Депрессия у отцов в послеродовой период: оценка Эдинбургской послеродовой депрессии как скрининговой мера. J Disord Affect 2010; 125:365.
* Масуди П, Хван К.П., Викберг Б. Насколько хорошо Эдинбургская постнатальная шкала депрессии выявляет депрессию и тревожность у отцов? Валидационное исследование в популяционной шведской выборке. J Disord Affect 2013; 149:67.
* Чарандаби С.М., Миргафурванд М., Санаати Ф. Влияние образования, основанного на образе жизни, на тревожность и депрессию отцов во время беременности и послеродовых периодов: рандомизированное контролируемое исследование. Community Mental Health J 2017; 53:482.
* Хусейн М.И., Киран Т., Саттар Р., и др. Групповое воспитание при мужской послеродовой депрессии: кластерное рандомизированное клиническое исследование. Психиатрия JAMA 2025; 82:22.
* Флетчер Р, Вимпани Г, Рассел Г, Китинг Д. Оценка индивидуальной и онлайн-информации для новых отцов. Развитие здоровья по уходу за детьми 2008; 34:439.Тема 107637 версии 11.0

---

## 🇬🇧 English Original

# Postpartum paternal depression
Author:Adele Viguera, MD Section Editors:Jennifer Payne, MDCharles J Lockwood, MD, MHCM Deputy Editor:David Solomon, MD
Contributor Disclosures
All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.Literature review current through: INTRODUCTION —

New fathers may develop depressive symptoms or disorders. Postpartum paternal depression can interfere with paternal-infant bonding and is associated with adverse effects upon child development.

This topic reviews the epidemiology, clinical features, and management of postpartum paternal depression, along with its potential adverse effects upon the offspring. The clinical features, assessment, diagnosis, prevention, and treatment of postpartum maternal major depression and postpartum blues are discussed separately.

●(See  "Postpartum unipolar major depression: Epidemiology, clinical features, assessment, and diagnosis".)

●(See  "Postpartum unipolar depression: Prevention".)

●(See  "Mild to moderate postpartum unipolar major depression: Treatment".)

●(See  "Severe postpartum unipolar major depression: Treatment".)

●(See  "Postpartum blues".)

DEFINITION OF THE POSTPARTUM PERIOD —

We define the postpartum period as the first 12 months after birth [1-3]. Definitions of the puerperium range from the first 1 to 12 months following a live birth. (See  "Postpartum unipolar major depression: Epidemiology, clinical features, assessment, and diagnosis", section on 'Definition of postpartum period'.)

EPIDEMIOLOGY

Prevalence — Based upon studies that used diagnostic interviews, the estimated prevalence of postpartum paternal depression ranges from 3 to 5 percent:

●One study interviewed fathers (n>2000) of infants and found that the prevalence of postpartum major depression was about 5 percent [4].

●A study of a clinical database that included new fathers (n>86,000) found that by the time their children were one year old, an episode of postpartum depression had occurred in 3 percent [5].

The prevalence rates in these two studies appear to be comparable to the one-year prevalence rate in the general population of men. Other studies also suggest that the risk of depression is comparable for men who become fathers in the postpartum period and men who do not [6]. Thus, males may experience the birth of their child as a nonspecific psychosocial stressor, comparable to other stressors, such as job loss.

Although other studies have reported higher prevalence rates, these studies may overestimate the true prevalence because nearly all of the studies identified cases of paternal depression with self-report questionnaires, rather than diagnostic interviews [7]. A meta-analyses that included 25 studies (n>10,000 male partners of postpartum women) [8] and a second meta-analysis (42 studies, n>17,000 male partners) [9] suggested that the prevalence of paternal postnatal depression was approximately 8 to 13 percent, depending upon when during the postpartum period the men were assessed. However, both meta-analyses found that the prevalence rate was lower in studies that used diagnostic interviews. As an example, one of the meta-analysis found that in the studies that used interviews, the estimated prevalence of paternal postnatal depression was 5 percent [8].

Additional information about the prevalence of major depression in the general population of men is discussed separately. (See  "Major depression in adults: Epidemiology", section on 'Sex'.)

Risk factors — Risk factors for postnatal paternal depression include [5,8,10-15]:

●History of depression prior to the partner’s pregnancy

●Unplanned pregnancy

●Prenatal paternal anxiety or depression

●Fair to poor paternal general health status

●Socioeconomic deprivation and paternal unemployment

●Poor social support

●Termination of relationship with the partner

●Perinatal depression in the partner (maternal depression)

●Other children in the family

A prior history of depression increases the risk for recurrence of depression not only during the postpartum period but in general. (See  "Depression in adults: Course of illness", section on 'Recurrence'.)

In addition, marital discord and postnatal paternal depression are associated with each other such that each increases the risk for the other [16]. Additional information about depression and marital dysfunction, and how each can exacerbate the other, is discussed separately. (See  "Unipolar depression in adults: Family and couples therapy", section on 'Theoretical foundation'.)

NEUROBIOLOGY —

Postpartum paternal depression may involve decreased levels of testosterone. A prospective study of 149 fathers at nine months postpartum found that lower levels of testosterone were associated more depressive symptoms [17].

Information about the neurobiology of unipolar depression in the general population of patients with depression is discussed separately. (See  "Unipolar depression: Neurobiology".)

CLINICAL FEATURES —

The clinical features of postpartum paternal depression are comparable to the features in the general population of men with depression. (See  "Depression in adults: Clinical features and diagnosis".)

ADVERSE CONSEQUENCES —

Postpartum paternal depression may adversely affect paternal parenting and bonding with the infant, along with child development [12,18]. These effects may be due to genetic factors and/or interactions with the child and the mother [18].

Impaired parenting and bonding with infant — Postpartum paternal depression can interfere with paternal-infant bonding and is associated with fewer positive parenting behaviors and more negative parenting behaviors. As an example:

●A prospective study enrolled new fathers (n>5000) and assessed them for depressive symptoms nine months after the birth of their children [19,20]. After adjusting for potential confounding factors (eg, maternal education, household income, and number of children in the household), the analyses found that fathers with depressive symptoms were less likely to tell their child stories every day or to read to their child, compared with nondepressed fathers. Depressed fathers were also less likely to play outside with their child.

●A prospective study assessed fathers (n>1700) of one-year-old children for depressive symptoms [21]. After controlling for potential confounding factors (eg, paternal age, education, and substance use disorders), the analyses found that depressed fathers were four times more likely to spank their children, compared with nondepressed fathers.

●A literature review identified three studies (total n = 163 new fathers) that found postpartum paternal depressive symptoms were associated with less attachment, engagement, and synchrony with the offspring [22]. The observed effects were moderate to large.

Cognitive impairment in the child — Postnatal paternal depression may be associated with cognitive impairment in the offspring. A prospective study enrolled new fathers (n>4000) and assessed them for depressive symptoms nine months after the birth of their children; the children were assessed at age two years [20]. After adjusting for potential confounding factors (eg, maternal and paternal age, education, and work status), the analyses found that language difficulties were more likely in the children of fathers with depressive symptoms than children of nondepressed fathers.

Language development — Postpartum paternal depression may also adversely affect expressive and receptive language development in the offspring. A meta-analysis of seven studies found a small to medium association between paternal mental distress (depression and anxiety) and poorer language development in children age one to three years [23].

Psychopathology in the child — Based upon prospective observational studies, postnatal paternal depression is often associated with psychopathology in children [18,24]. However, it is not clear whether the association is due to environmental factors, genetic factors, or both.

Psychiatric problems in children that are associated with postpartum paternal depression can include symptoms of conduct disorder, oppositional defiant disorder, and/or attention deficit hyperactivity disorder (behavioral/externalizing disorders), as well as symptoms of anxiety disorders and depressive disorders (emotional/internalizing disorders). As an example:

●A study of father-child pairs included fathers (n = 139) with depressive symptoms during their partners’ pregnancy and during the postnatal period, and fathers (n = 6100) who did not have prenatal or postnatal symptoms; the children were assessed at age 3.5 years [25]. Emotional problems, conduct problems, and problems with prosocial behaviors occurred in more children of fathers with depressive symptoms than children whose fathers were not depressed (24 versus 8 percent).

●A study of children (n>10,000) evaluated at age 3.5 years found that after controlling for potential confounding factors (eg, sex of the child, maternal postpartum depression, paternal depression after the postpartum period), postpartum paternal depression was associated with an increased risk of behavioral problems (odds ratio 1.7, 95% CI 1.1-2.9) and hyperactivity (2.0, 95% CI 1.1-3.4) [26]. Subsequent follow-up of the same children at age seven years found that psychiatric diagnoses (eg, oppositional defiant/conduct disorder and anxiety disorders) were more common in the offspring of depressed fathers than offspring of nondepressed fathers (12 versus 6 percent) [11].

●A third study included a representative sample of families (n>2500) in Australia; the children were assessed at age four to five years [27]. After controlling for potential confounding factors (eg, paternal depression following the postpartum period, maternal depression, and family socioeconomic status), the analyses found that postpartum paternal depressive symptoms were associated with psychopathology in the children (odds ratio 1.9, 95% CI 1.8-2.1), especially problem behaviors and hyperactivity.

One study found that the association between postnatal depression and childhood psychopathology was mediated by paternal and maternal hostility towards others [28].

SCREENING —

We suggest screening new fathers for depression when adequate systems are in place to ensure appropriate diagnosis, treatment, and follow-up [29]. This approach is consistent with multiple practice guidelines that recommend screening for depression in the general population of adults. (See  "Screening for depression in adults", section on 'Routine for all patients'.)

Self-report instruments can be used to screen new fathers for major depression during the postpartum period, including the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale  (figure 1A-B) [13,30,31], as well as the two-item Patient Health Questionnaire  (table 1) or the nine-item Patient Health Questionnaire  (table 2) [13]. (See  "Screening for depression in adults", section on 'Screening tests'.)

ASSESSMENT AND DIAGNOSIS —

The assessment and diagnosis of postnatal paternal depression is similar to that for depression in the general population of men. (See  "Approach to the adult patient with suspected depression".)

MANAGEMENT —

Postpartum paternal depression is typically treated with pharmacotherapy and/or psychotherapy, in a manner similar to that for depression in the general population of depressed males. (See  "Major depressive disorder in adults: Approach to initial management" and  "Treatment-resistant unipolar major depression (major depressive disorder) in adults".)

However, treatments specific for postpartum paternal depression can also help both fathers and their children [32]. As an example, a four-month randomized trial compared a psychosocial group intervention with usual care in fathers with postpartum major depression (n = 328) [33]. The intervention included cognitive-behavioral therapy, parenting skills training, and play therapy. Remission of depression occurred in more patients who received active treatment (70 versus 47 percent), and the benefit was sustained two months later. In addition, the children of fathers who received the group intervention showed greater emotional and social development.

Information for men about parenting (eg, baby games and father-infant-bonding) may also improve their approach to fathering [34].

SOCIETY GUIDELINE LINKS —

Links to society and government-sponsored guidelines from selected countries and regions around the world are provided separately. (See  "Society guideline links: Depressive disorders".)

SUMMARY AND RECOMMENDATIONS

●**Definition **– We define the postpartum period as the first 12 months after birth. (See 'Definition of the postpartum period' above.)

●**Prevalence and risk factors** – The prevalence of postpartum paternal depression is approximately 3 to 5 percent. Risk factors include a history of depression prior to partner’s pregnancy, unplanned pregnancy, prenatal paternal anxiety or depression, and perinatal depression in the partner (maternal depression). (See 'Epidemiology' above.)

●**Clinical features** – The clinical features of postpartum paternal depression are comparable to the features in the general population of men with depression. (See  "Depression in adults: Clinical features and diagnosis".)

●**Impaired parenting and bonding** – Postpartum paternal depression is associated with fewer positive parenting behaviors and more negative parenting behaviors, and can interfere with paternal-infant bonding. (See 'Impaired parenting and bonding with infant' above.)

●**Psychopathology in the child** – Postpartum paternal depression may be associated with cognitive impairment and psychopathology in the offspring. (See 'Cognitive impairment in the child' above and 'Psychopathology in the child' above.)

●**Screening** – We suggest screening new fathers for depression when adequate systems are in place to ensure appropriate diagnosis, treatment, and follow-up (Grade 2C). Self-report instruments can be used to screen new fathers for major depression during the postpartum period, including the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale  (figure 1A-B), as well as the two-item Patient Health Questionnaire  (table 1) or the nine-item Patient Health Questionnaire  (table 2). (See 'Screening' above.)

●**Assessment and diagnosis** – The assessment and diagnosis of postnatal paternal depression is similar to that for depression in the general population of men. (See  "Approach to the adult patient with suspected depression".)

●**Management** – The management of postnatal paternal depression is typically similar to that for depression in the general population of men. However, treatment specific for the disorder can be helpful. (See 'Management' above and  "Major depressive disorder in adults: Approach to initial management" and  "Treatment-resistant unipolar major depression (major depressive disorder) in adults".)

# REFERENCES

* Munk-Olsen T, Laursen TM, Pedersen CB, et al. New parents and mental disorders: a population-based register study. JAMA 2006; 296:2582.
* Wisner KL, Moses-Kolko EL, Sit DK. Postpartum depression: a disorder in search of a definition. Arch Womens Ment Health 2010; 13:37.
* O'Hara MW, McCabe JE. Postpartum depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol 2013; 9:379.
* Bronte-Tinkew J, Moore KA, Matthews G, Carrano J. Symptoms of major depression in a sample of fathers of infants: sociodemographic correlates and links to father involvement. J Fam Issues 2007; 28:61.
* Davé S, Petersen I, Sherr L, Nazareth I. Incidence of maternal and paternal depression in primary care: a cohort study using a primary care database. Arch Pediatr Adolesc Med 2010; 164:1038.
* Leach LS, Mackinnon A, Poyser C, Fairweather-Schmidt AK. Depression and anxiety in expectant and new fathers: longitudinal findings in Australian men. Br J Psychiatry 2015; 206:471.
* Thombs BD, Roseman M, Arthurs E. Prenatal and postpartum depression in fathers and mothers. JAMA 2010; 304:961; author reply 961.
* Paulson JF, Bazemore SD. Prenatal and postpartum depression in fathers and its association with maternal depression: a meta-analysis. JAMA 2010; 303:1961.
* Cameron EE, Sedov ID, Tomfohr-Madsen LM. Prevalence of paternal depression in pregnancy and the postpartum: An updated meta-analysis. J Affect Disord 2016; 206:189.
* Wee KY, Skouteris H, Pier C, et al. Correlates of ante- and postnatal depression in fathers: a systematic review. J Affect Disord 2011; 130:358.
* Ramchandani PG, Stein A, O'Connor TG, et al. Depression in men in the postnatal period and later child psychopathology: a population cohort study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2008; 47:390.
* Edward KL, Castle D, Mills C, et al. An integrative review of paternal depression. Am J Mens Health 2015; 9:26.
* Underwood L, Waldie KE, Peterson E, et al. Paternal Depression Symptoms During Pregnancy and After Childbirth Among Participants in the Growing Up in New Zealand Study. JAMA Psychiatry 2017; 74:360.
* Da Costa D, Danieli C, Abrahamowicz M, et al. A prospective study of postnatal depressive symptoms and associated risk factors in first-time fathers. J Affect Disord 2019; 249:371.
* Wang D, Li YL, Qiu D, Xiao SY. Factors Influencing Paternal Postpartum Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Affect Disord 2021; 293:51.
* Ramchandani PG, Psychogiou L, Vlachos H, et al. Paternal depression: an examination of its links with father, child and family functioning in the postnatal period. Depress Anxiety 2011; 28:471.
* Saxbe DE, Schetter CD, Simon CD, et al. High paternal testosterone may protect against postpartum depressive symptoms in fathers, but confer risk to mothers and children. Horm Behav 2017; 95:103.
* Stein A, Pearson RM, Goodman SH, et al. Effects of perinatal mental disorders on the fetus and child. Lancet 2014; 384:1800.
* Paulson JF, Dauber S, Leiferman JA. Individual and combined effects of postpartum depression in mothers and fathers on parenting behavior. Pediatrics 2006; 118:659.
* Paulson JF, Keefe HA, Leiferman JA. Early parental depression and child language development. J Child Psychol Psychiatry 2009; 50:254.
* Davis RN, Davis MM, Freed GL, Clark SJ. Fathers' depression related to positive and negative parenting behaviors with 1-year-old children. Pediatrics 2011; 127:612.
* Wilson S, Durbin CE. Effects of paternal depression on fathers' parenting behaviors: a meta-analytic review. Clin Psychol Rev 2010; 30:167.
* Le Bas G, Aarsman SR, Rogers A, et al. Paternal Perinatal Depression, Anxiety, and Stress and Child Development: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatr 2025; 179:903.
* Hanington L, Heron J, Stein A, Ramchandani P. Parental depression and child outcomes--is marital conflict the missing link? Child Care Health Dev 2012; 38:520.
* Ramchandani PG, O'Connor TG, Evans J, et al. The effects of pre- and postnatal depression in fathers: a natural experiment comparing the effects of exposure to depression on offspring. J Child Psychol Psychiatry 2008; 49:1069.
* Ramchandani P, Stein A, Evans J, et al. Paternal depression in the postnatal period and child development: a prospective population study. Lancet 2005; 365:2201.
* Fletcher RJ, Feeman E, Garfield C, Vimpani G. The effects of early paternal depression on children's development. Med J Aust 2011; 195:685.
* Velders FP, Dieleman G, Henrichs J, et al. Prenatal and postnatal psychological symptoms of parents and family functioning: the impact on child emotional and behavioural problems. Eur Child Adolesc Psychiatry 2011; 20:341.
* Schöch P, Hölzle L, Lampe A, et al. Towards effective screening for paternal perinatal mental illness: a meta-review of instruments and research gaps. Front Public Health 2024; 12:1393729.
* Edmondson OJ, Psychogiou L, Vlachos H, et al. Depression in fathers in the postnatal period: assessment of the Edinburgh Postnatal Depression Scale as a screening measure. J Affect Disord 2010; 125:365.
* Massoudi P, Hwang CP, Wickberg B. How well does the Edinburgh Postnatal Depression Scale identify depression and anxiety in fathers? A validation study in a population based Swedish sample. J Affect Disord 2013; 149:67.
* Charandabi SM, Mirghafourvand M, Sanaati F. The Effect of Life Style Based Education on the Fathers' Anxiety and Depression During Pregnancy and Postpartum Periods: A Randomized Controlled Trial. Community Ment Health J 2017; 53:482.
* Husain MI, Kiran T, Sattar R, et al. A Group Parenting Intervention for Male Postpartum Depression: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry 2025; 82:22.
* Fletcher R, Vimpani G, Russell G, Keatinge D. The evaluation of tailored and web-based information for new fathers. Child Care Health Dev 2008; 34:439.Topic 107637 Version 11.0


---

## 🔗 Связи в атласе:

* 📂 **Родительский раздел:** [[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]]

* 🔄 **Смежные темы раздела:**

  - [[Антенатальная депрессия — беременность и неонатальные ис]]

  - [[Антенатальная депрессия — риски аномального развития мла]]